訴状

平成●年●月●日

大阪簡易裁判所 御中

原告訴訟代理人弁護士

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請求の趣旨 別紙記載のとおり

請求の原因

●事件

訴訟物の価額	金●万円

ちょう用印紙額	金●円

予納郵券	金５０００円

証 拠 方 法

平成２８年●月●日付け証拠説明書記載のとおり

附 属 書 類

１ 訴状副本	１通

２ 甲号証（写し）	各２通

３ 資格証明書	２通

４ 訴訟委任状	１通

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〒●●●－●●●●

大阪府大阪市

原告	Ａ

上記代表者代表取締役	●●●●

〒●－●

●

●法律事務所（送達場所）

電 話 ●－●－●

ＦＡＸ ●－●－●

原告訴訟代理人弁護士	●

〒●－●

●

被告	●

上記代表者代表取締役	●●●●

請求の趣旨

１

２ 訴訟費用は被告の負担とする

との判決並びに仮執行の宣言を求める。

請求の原因

当事者

結論

よって，

以 上